Você fez todos os exames. Está tudo “normal”. E, mesmo assim, a gravidez não acontece.
Essa é uma das situações mais frustrantes para quem sonha em ter um filho — e tem nome: Infertilidade Sem Causa Aparente (ISCA).
Mas o que isso realmente significa? E por que, mesmo sem um diagnóstico claro, a gestação não acontece?
O que é infertilidade sem causa aparente (ISCA)?
A infertilidade sem causa aparente, também conhecida como ISCA, é diagnosticada quando o casal realiza uma investigação completa e, ainda assim, não é possível identificar uma causa específica para a dificuldade de engravidar.
Isso geralmente inclui exames como avaliação hormonal, análise da ovulação, exame das trompas e espermograma — todos (aparentemente) dentro da normalidade.
Então ISCA significa que está tudo bem?
Não exatamente.
O termo “sem causa aparente” não significa ausência de problema, mas sim que a medicina atual não conseguiu identificar a causa com os exames disponíveis.
Ou seja, pode existir uma dificuldade, mas ela não é facilmente detectável.
Possíveis fatores envolvidos
Mesmo sem um diagnóstico fechado, existem hipóteses para explicar a ISCA:
- Alterações na qualidade dos óvulos ou espermatozoides;
- Dificuldades na fecundação;
- Problemas na implantação do embrião;
- Alterações imunológicas ou inflamatórias;
- Fatores genéticos ainda não identificados;
Quais são as opções de tratamento?
Mesmo sem uma causa definida, existem caminhos eficazes para aumentar as chances de gravidez:
Coito programado
Com acompanhamento do ciclo e indução da ovulação.
Inseminação intrauterina (IIU)
Facilita o encontro entre óvulo e espermatozoide.
Fertilização in vitro (FIV)
Permite observar a fecundação em laboratório e selecionar embriões para transferência.
A escolha depende de fatores como idade, tempo de tentativa, histórico do casal e até expectativas quanto ao tempo de tratamento e chances de gravidez que eles podem proporcionar. Cada caso precisa ser avaliado individualmente para o melhor caminho ser traçado.
É possível engravidar com ISCA?
Sim.
Muitos casais com ‘Infertilidade Sem Causa Aparente’ conseguem engravidar, seja de forma espontânea ou com ajuda de tratamentos.
O mais importante é ter acompanhamento especializado para definir a melhor estratégia, e não desistir com os percalços do caminho.
Não ter uma resposta clara pode ser angustiante — mas não significa falta de solução.
Se você já investigou e ainda não encontrou uma causa para a dificuldade de engravidar, o próximo passo não é esperar mais, e sim ajustar a estratégia.
Agende uma avaliação e entenda quais são as melhores opções para o seu caso.
Dra Alessandra Daud é médica ginecologista, especialista em reprodução assistida e fundadora da Clínica Gerare, pertencente ao Fertgroup (o maior grupo de reprodução humana do Brasil).